משרד הבריאות הודיע היום על תוכנית ההיערכות לחורף, לקראת המחלות העונתיות הצפויות. ד"ר הגר מזרחי, ראש חטיבת הרפואה, שלחה את ההודעה השנתית לכלל מערך המוסדות הרפואיים בישראל, כולל בתי החולים. התוכנית מחייבת את בתי החולים להגדיל את כוח האדם במחלקות לרפואה דחופה ובמחלקות פנימיות, וכן ביחידות תומכות כמו מכוני הדמיה, על מנת להתמודד עם העלייה הצפויה במספר המטופלים בחורף.
הימצאותם של נגיפי דרכי הנשימה השונים יוצרת אתגרים למערכת הבריאות, ומדגישה את הצורך בהיערכות מוקדמת ובאמצעי מניעה. כל ארגוני הבריאות – כולל בתי חולים וקופות חולים – חייבים להיערך לעלייה אפשרית במספר המטופלים בחורף הקרוב. נגיפי חורף נפוצים, כמו שפעת ו-COVID-19, מועברים באוויר ובמגע. למניעת הדבקה, יש לבודד אנשים המציגים תסמיני דרכי נשימה, וצוותי הרפואה חייבים להקפיד על שימוש בציוד מגן אישי כדי להגן הן על הצוותים הרפואיים והן על המטופלים.
תוכנית ההיערכות מדגישה את הגנה על קבוצות בסיכון, הפחתת עומס בבתי החולים וקידום חיסונים נגד נגיפי החורף העיקריים: שפעת, COVID-19 ו-RSV. צוותי הרפואה מונחים לחבוש מסכות בעת טיפול בחולים בסיכון גבוה, וצוותים עם תסמינים צריכים להישאר בבית למשך חמישה ימים לפחות.
תשומת לב מיוחדת מוקדשת למוסדות סיעודיים ולהגנה על קשישים. קופות החולים יספקו חיסונים ישירות לדיירי מוסדות אלו, כאשר החיסונים יתבצעו במקום. גם צוותי המוסדות יקבלו חיסונים במקום, על מנת להבטיח שיעורי כיסוי גבוהים. דיירים עם תסמיני מחלת דרכי נשימה יקבלו טיפול מונע וטיפולי מיידי במקום, במידת האפשר, למניעת הדבקות נוספות. מחלקות גריאטריות בבתי חולים יחוזקו, ונקבעו נהלים חדשים לשחרור מטופלים למחלקות המשך פעילות או לאשפוז בית. בנוסף, קופות החולים יספקו תרופות לקשישים, כולל טיפולים לשפעת ו-COVID-19, במסגרת הסכמים חדשים עם מוסדות אלו.
חיסונים: משרד הבריאות מעודד את כולם להתחסן נגד שפעת עונתית, המומלצת לכל אדם מגיל שישה חודשים ומעלה, במיוחד למבוגרים בגיל 65 ומעלה ולאנשים בקבוצות סיכון. נגיף השפעת עלול לגרום למחלות קשות כמו דלקת ריאות, סיבוכי דרכי נשימה אחרים, דלקת שריר הלב ואף מוות. החיסון מסייע בהפחתת הסיכון לסיבוכים, אשפוזים ותמותה. מומלץ להתחסן מדי שנה, שכן הנגיף המסתובב משתנה מעט בכל שנה. החיסון מתעדכן מדי שנה על פי תחזיות ארגון הבריאות העולמי לגבי הזנים הצפויים.
בשנה שעברה, לפחות 422 מאושפזים עם שפעת מאומתת נפטרו, רובם מעל גיל 75, על פי נתונים ממרכז המחקר של משרד הבריאות שנאספו מ-13 בתי חולים כלליים.
בנוסף, חיסון נגד RSV נכלל השנה בסל הבריאות. הוא מומלץ לכל התינוקות במהלך שנת חייהם הראשונה ולילדים בסיכון בשנה השנייה לחייהם. החיסון יינתן בבתי החולים לתינוקות שנולדו לפני או במהלך עונת החורף, ובמרפאות טיפת חלב לפני עונת החורף הבאה לתינוקות שנולדו במהלך שאר השנה. RSV גורם בעיקר למחלות דרכי נשימה בתינוקות ובילדים צעירים מתחת לגיל שנתיים, ומהווה כ-25% מהאשפוזים עקב דלקת ריאות וכ-75% עקב דלקת סימפונונות. המחלה מתרחשת בדרך כלל בסתיו ובחורף, ומתבטאת בדרך כלל בחום קל, נזלת ושיעול, ובמקרים חמורים יותר בדלקת ריאות. אין טיפול ספציפי ל-RSV – רק טיפול תומך כמו שאיפות סליין, חמצן במידת הצורך, או הנשמה מכנית במקרים מסוימים.
לצד השפעת, גם COVID-19 עלול לגרום לתחלואה משמעותית בחורף הקרוב. החיסון המעודכן, המגן מפני זן JN.1, זמין. מצופה מצוותי הרפואה להתחסן הן נגד שפעת והן נגד COVID-19.
בתי חולים נדרשים להגדיל את כוח האדם במחלקות לרפואה דחופה ופנימית, כולל תוספת רופאים מומחים ואחיות בכל משמרת. במידת הצורך, בתי החולים יצמצמו ניתוחים אלקטיביים, יזרזו שחרור מטופלים ויקלו על העברות למחלקות המשך או לאשפוז בית.
קופות החולים מונחות להגדיל את מספר אתרי החיסון ולהנגיש אותם לציבור, כולל מתן חיסוני שפעת ו-COVID-19 באותו ביקור. עליהן גם לשפר את שירותי הרפואה הדחופה והטלרפואה, לזהות אוכלוסיות בסיכון, ולהרחיב את שירותי אשפוז הבית והבריאות הנפשית הקהילתית. כל מוסדות הבריאות חייבים למלא מלאי של תרופות וחומרים חיוניים, להגדיל את רמות המלאי ולמנוע מחסור בתרופות הקשורות לחורף.
ד"ר הגר מזרחי, ראש חטיבת הרפואה במשרד הבריאות, מסרה: “כמו בכל שנה, החורף מביא איתו עלייה צפויה בתחלואת דרכי הנשימה, כולל שפעת, COVID-19 ו-RSV. משרד הבריאות ומערכת הבריאות נוקטים בצעדים נרחבים על מנת להבטיח שהציבור יקבל טיפול נגיש ובטוח, ושהמערכת תוכל לעמוד בביקוש המוגבר. אנו קוראים לציבור להתחסן, לשמור על היגיינה אישית טובה ולהישאר בבית בעת חולי. יחד, נוכל להגן על בריאותנו, על בריאות הסובבים אותנו, ולעבור את החורף בבטחה ובבריאות טובה.”