טיוטת הנוהל שפורסמה להערות הציבור מעלה את רף הטיפול בתחום תוך איזון בין הביקוש והצורך בתרומות זרע לבין זכויות התורמים ובריאות הצאצאים.
שינויים מרכזיים כוללים קביעת קריטריונים רפואיים מינימליים לתורמים, לרבות בדיקות גנטיות מקיפות, והגבלת מספר המשפחות שיכולות לקבל תרומות מאותו תורם.
משרד הבריאות מפרסם היום להערות הציבור תיקון לנוהל ניהול בנקי זרע בישראל, על מנת להסדיר את פעילותם. הנוהל מהווה שיפור ברף הטיפול בתחום רגיש זה, תוך איזון בין הביקוש לתרומות זרע ממקורות בארץ ומחו"ל, לבין הגנה על זכויות התורמים ובריאות הילדים שיוולדו.
בשנים האחרונות חלו מספר התפתחויות בתחום תרומת הזרע: עלייה בביקוש, בעיקר מצד נשים יחידניות וזוגות חד-מיניים, בעוד שמספר התורמים הישראלים לא גדל כדי לענות על ביקוש זה; עלייה בעלויות תרומות זרע מחו"ל; וקשיים בגיוס תורמים עקב דרישות מחמירות יותר, וכתוצאה מכך רק כ-15% מהפונים מתקבלים, ועליית מחירים משמעותית עקב הצורך בבדיקות מקיפות.
לפני כשנתיים וחצי, משרד הבריאות הקים את היחידה לפוריות והולדה להסדרת טיפולי הפריה בישראל. במסגרת זו עודכנו נהלים וחוזרים משרדיים והוגברה הפיקוח. כיום פועלים בישראל 17 בנקי זרע תחת חוזר המנכ"ל משנת 2007. בשל השינויים הרבים שחלו בתחום, הוחלט במשרד לעדכן את החוזר והנהלים הרלוונטיים.
החוזר המעודכן מפרט כללים לניהול והסמכה של בנקי זרע, הסדרת פעילות מעבדות בנקי הזרע, הנחיות ומגבלות לקבלת תרומות מתורמים ישראלים, בדיקות גנטיות ואחרות של תורמים, קבלת תרומות זרע מחו"ל ומנגנוני ייבוא, הקצאת תרומות לנשים מקבלות, שחרור זרע מהבנק, ניהול רשומות רפואיות, וכן הפקדת זרע לשימוש אישי, אחסון זרע של קטינים, איסוף מתורמים שנפטרו, וכללים לבטיחות, סודיות והגנה על נתונים.
נקבעו גם הנחיות ברורות לבדיקות רפואיות וגנטיות של תורמים וקריטריונים רפואיים מינימליים לקבלת תרומה, לרבות גישה מלאה לתיק הרפואי, בדיקות גנטיות מקיפות ואחסון DNA לבדיקות עתידיות, החלים על תורמים בישראל ובחו"ל.
נהלים מרכזיים כוללים את הסדרת מאגר התורמים במשרד הבריאות למניעת תרומה של תורם ליותר מבנק אחד ולאפשר שיתוף מידע מאובטח בין הבנקים לגבי ממצאים גנטיים ואחרים בצאצאים, ובכך להפחית את הסיכון ללידת ילדים עם מומים גנטיים. תרומות מאותו תורם מוגבלות ל-12 משפחות, עם תוספת של עד חמש נשים המבקשות שימור פריון בלבד. לאור האחריות של מנהלי בנקי הזרע בהתאמת תורמים למקבלות, נדרשות המקבלות לעבור לפחות את הבדיקות הגנטיות הכלולות בסל הבריאות הלאומי כדי למזער את הסיכון למחלות גנטיות.
כן נקבעה חובת דיווח למנהל בנק הזרע הרלוונטי ולמשרד הבריאות על כל ממצא גנטי או בעל פוטנציאל גנטי בצאצאים מתרומת זרע, לצורך הערכת המשך השימוש בתרומה ומניעת פגיעה בילדים עתידיים. החוזר מפרט את המידע המינימלי שיימסר לתורם למקבלות, לרבות דת מוצהרת וכל מידע הלכתי נוסף אם סופק.
בנוסף, תורמים יכולים לציין בטופס הסכמתם האם, אם הדבר יתאפשר חוקית בעתיד, ישקלו תרומה לא אנונימית, בכפוף לחוק הרלוונטי באותה עת. החוזר ממשיך לדרוש קבלת הסכמה מהמקבלת, ואם רלוונטי, מבן זוגה, לשימוש בזרע תורם, לרבות אישור כי כל ילד שיוולד ייחשב מבחינה חוקית כילדם לצורך מזונות וירושה. להבהרה, החוזר ממליץ גם כי זוגות יכינו צוואה. להרחבת מאגר התורמים, גברים עד גיל 38 יוכלו לתרום זרע. תורמים נשואים או בזוגיות יכולים גם לתרום אך חייבים להצהיר כי בן זוגם עודכן.