מאת פסח בנסון • 3 במאי 2026
ירושלים, 3 במאי 2026 (TPS-IL) — משרד הבריאות פרסם ביום ראשון המלצות של ועדה מקצועית הקוראות לרפורמה מקיפה ברגולציה של קנאביס רפואי בישראל, כולל הצעה דרמטית להפסקת השימוש והשיווק של קנאביס מעושן בתוך שלוש שנים.
הוועדה, בראשותו של ד"ר גלעד בודנהיימר, ראש חטיבת בריאות הנפש במשרד, הופקדה על הפחתת סיכונים ושיפור הבטיחות בטיפול בקנאביס רפואי.
על פי נתונים שהוצגו על ידי הוועדה, כ-140,000 ישראלים מחזיקים כיום ברישיונות לקנאביס רפואי, לעומת כ-33,000 בשנת 2019, כאשר 62% צורכים יותר מ-30 גרם בחודש.
ההמלצה המרכזית היא לסיים את העישון כאמצעי למתן קנאביס רפואי בתוך שלוש שנים ולעבור לשימוש בתמציות קנאביס (שמנים) ומשאפים מדויקים. נכון לעכשיו, 87% מהמרשמים והרישיונות הם לקנאביס מעושן, שיטה שלטענת הוועדה אינה אופטימלית מבחינה רפואית.
הדוח מציין כי עישון מוביל למינון וספיגה לא עקביים ועלול לעודד דפוסים המסכנים את בריאות הציבור. הוועדה ממליצה עוד כי כל הטיפולים החדשים יחלו רק עם שמנים או משאפים, בעוד מטופלים קיימים יועברו בהדרגה ממוצרי עישון במהלך תקופת המעבר. רק מטופלים מעל גיל 75 או חולים סופניים יישקלו להמשך טיפול מבוסס עישון במהלך המעבר.
הוועדה קראה גם להעברת אחריות מלאה על מרשם, ניטור ואישור קנאביס רפואי לקופות החולים, שישתמשו במערכת מרשמים מאוחדת ויפקחו על הטיפול השוטף. במסגרת המסגרת המוצעת, חידוש מרשמים מעבר לשישה חודשים יחייב התייעצות פנים-אל-פנים עם הרופא המרשם, מה שיבטיח פיקוח קליני הדוק יותר.
המלצה מרכזית נוספת היא שילוב חינוך לקנאביס בתוכניות הכשרה רפואיות, סיעודיות ורוקחיות, במטרה לשפר את הידע המקצועי ולהפחית שימוש לרעה.
חלק ניכר מהדוח עוסק בהפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD), במיוחד לאור הביקוש המוגבר מאז פרוץ המלחמה. הוועדה קראה ל"זהירות קיצונית" במרשם קנאביס ל-PTSD, וציינה כי בעוד נזקים פוטנציאליים מתועדים, תועלות טיפוליות עדיין אינן מוכחות די הצורך.
הדוח הזהיר מפני פגיעה אפשרית ארוכת טווח בתפקוד והמליץ על קנאביס רק במקרים של מצוקה קשה כגון נדודי שינה או פלאשבקים, ורק לצד פסיכותרפיה מבוססת ראיות. "המחקר מצביע על סיכון לנזק ארוך טווח בהפרעת דחק פוסט-טראומטית", נכתב בדוח.
בנוסף, הוועדה ממליצה על סינון שיטתי של סיכון להתמכרות לפני תחילת הטיפול, המחייב רופאים להשלים שאלונים להערכה ולהימנע ממרשם למטופלים בסיכון גבוה. יוכנס גם פרוטוקול להפסקת טיפול במקרים של חשד להתעללות, כולל החלפת רופאים תכופה, תוקפנות או בקשות למינונים גבוהים באופן חריג.
"לפי המגמות, עלול להיות יותר נזק מתועלת – נכנסנו לתהליך שעלול לייצר נזק – ולכן הוקמה הוועדה", אמר בודנהיימר. "אנחנו רוצים למקסם את התועלת הפוטנציאלית ולמזער את הנזק האפשרי. הדבר החשוב ביותר הוא שהמטופלים יבינו שברוב המקרים, קנאביס אינו הטיפול עצמו אלא ליווי לטיפול".
הוועדה גם הזהירה כי סיכוני ההתמכרות עלולים לעלות על 20% גם בקרב משתמשים רפואיים, וקראה להגברת המודעות הקלינית לסימני אזהרה למניעת הידרדרות המטופלים.
